RIATTIVAZIONI VIRALI
Dr Sacripanti Corrado
Facciamo un breve escursus, perché il tema è piuttosto complesso e non si può certo spiegare con queste poche righe. Credo sia importante portare a conoscenza il problema che è rilevante per la nostra salute.
Da circa tre anni mi occupo di infezioni virali. Per la precisione di re-infezioni virali. Riguarda EBV, CMV, Herpes 1, Herpes 2, Varicella zoster, Rosolia, etc. Sono virus che appartengono alla famiglia degli herpesvirus a Dna (a parte la rosolia, che è a Rna) e con i quali siamo venuti a contatto durante la nostra vita.
Gli Herpesvirus umani, cioè quelli che attaccano l’uomo, o Human Herpes Virus, sono indicati con la sigla HHV. Attualmente sono noti 8 Herpes virus umani, suddivisi in 3 gruppi:
• Alphaherpesviridae: (virus dell’Herpes simplex e Varicella-zoster); sede di latenza: terminazioni nervose del SNC
HHV-1 Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1)
HHV-2 Herpes Simplex Virus 2 (HSV-2)
HHV-3 Virus varicella-zoster (VZV)
• Betaherpesviridae: (Cytomegalovirus); sede di latenza: endotelio e epitelio di ghiandole salivari e tubuli renali
HHV-5 Cytomegalovirus (CMV)
HHV-6 Herpesvirus umano 6
HHV-7 Herpesvirus umano 7
• Gammaherpesviridae: (virus di Epstein-Barr); sede di latenza: cellule linfoidi
HHV-4 Epstein-Barr Virus (EBV)
HHV-8 Herpesvirus umano 8 (o KSHV o Virus del Sarcoma di Kaposi)
Studi recenti, provenienti da tutto il mondo, documentano una cosiddetta “cross-reactivity” tra il Covid-19 e virus erpetici latenti .
In particolare, sembra che l’infezione da Covid-19, in individui che presentano virus erpetici già attivi, possa aggravare la sintomatologia causata da citomegalovirus, virus di Epstein Barr, virus dell’Herpes Zoster ed altri herpes virus .
In tali casi, il paziente si ritrova a dover gestire contemporaneamente l’infezione da Covid -19 e il virus riattivato.
Non possiamo parlare qui di tutti i virus a DNA, per cui ci concentriamo sul CMV e sull’ EBV.
Di seguito riporto i risultati di una delle molte analisi che ho consigliato di eseguire ai miei clienti.
Donna, 53 anni :
CITOMEGALOVIRUS IgG 304 UA/ml ( da 1,0 in poi reattivo)
CITOMEGALOVIRUS IgM 0,25 Index
ANTICORPI ANTI VARICELLA ZOSTER IgG 665,10 mUI/ml (da 166,00 in poi positivo)
ANTICORPI ANTI VARICELLA ZOSTER IgM 0,20
ANTICORPI ANTI HERPES VIRUS 1 IgG 62,20 (da 1,11 in poi positivo)
ANTICORPI ANTI EPSTEIN BARR IgG 750 U/ml (da 20,0 in poi reattivo)
Come si può notare, il valore delle IGg del CMV è molto elevato rispetto al cut off. Normalmente, un medico quando le controlla afferma che l’infezione c’è stata in passato, per cui è normale, non c’è da preoccuparsi. In realtà, quando il valore delle IGg supera di almeno 15/20 volte il valore minimo di positività, si può ritenere che possa trattarsi di una riattivazione del virus. Come potete notare, sono presenti anche sospette riattivazioni di HERPES 1, Varicella Zona e EBV. Questo indica una situazione di immunodeficienza.
Utile in questi casi effettuare Tipizzazione linfocitaria per avere chiarezza sul da farsi controllando la situazione dei principali attori della risposta immunitaria che sono:
Linfociti B – agiscono verso gli antigeni producendo ANTICORPI
Linfociti T4 – rappresentano la risposta citotossica verso BATTERI o FUNGHI
Linfociti T8 – rappresentano la risposta citotossica verso VIRUS o C. TUMORALI
Linfociti Tn (T4 naive) rappresentano i linfociti che NON hanno MAI incontrato un Ag
Linfociti T attivati – linfociti che hanno APPENA incontrato un Ag
Linfociti T effettori – linfociti “armati” con attività citotossica
Linfociti T sen. o memoria – linfociti che ricordano precedenti …battaglie
Linfociti T regolatori – la loro produzione “limita” la risposta immunitaria
Natural Killer – linea di difesa non specifica e senza memoria immunitaria verso virus e cell.tumorali.
Mentre la riattivazione dell’Herpes zoster è spesso ben visibile, a causa della comparsa delle tipiche lesioni cutanee del cosiddetto “fuoco di sant’Antonio”, la riattivazione di virus più profondi, come EBV e CMV,si manifesta con sintomatologie “anomale”, che investono il sistema nervoso centrale, il sistema cardiovascolare e il sistema immunitario.
Da quando è iniziata la campagna vaccinale, abbiamo inoltre potuto notare che anche la vaccinazione anti-covid, in individui predisposti, può potenziare l’azione di virus erpetici attivi, come confermato anche da segnalazioni in letteratura .
Io stesso ho avuto modo di riscontrare diversi casi di riattivazioni virali erpetiche, comparse in seguito alla vaccinazione.
Un’altra delle complicazioni dovute alla riattivazione di EBV o CMV è la cosiddetta Sindrome da fatica cronica, tipica espressione delle manifestazioni post-Covid (Sindrome Long Covid).
Per quanto riguarda la terapia , utilizzo la microimmunoterapia ( Guna o Vanda) e l’omeopatia di risonanza.
Trattamento generale di riattivazione di CMV:
2LCMV 30CPS LABOLIFE 1 cp al giorno ( per almeno 3 mesi)
FMS CROTALUS GTT : 10gtt x 3 al giorno
Pulizia intestinale in successione:
ENTERELLE 24CP : 1 DOPO COL, 1 DOPO CENA
BIFISELLE 30CP : 1 DOPO COL, 1 DOPO CENA
RAMNOSELLE 30CP : 1 DOPO COL , 1 DOPO CENA
SEROBIOMA CP : 1 DOPO CENA per tre mesi
Ovvio che le terapie essenziali vanno eseguite da un medico specializzato.
Approfondimenti
• Moss, P. “The ancient and the new”: is there an interaction between cytomegalovirus and SARS-CoV-2 infection?. Immun Ageing 17, 14 (2020)
• Herpes simplex virus and cytomegalovirus reactivations among severe COVID-19 patients. P. Le Balc’h, K. Pinceaux, C. Pronier, P. Seguin, J-M. Tadié, F.Reizine. PMC (2020)
• Herpes zoster in COVID‐19‐positive patients. F. Tartari MD A. Spadotto MD C. Zengarini MD, R. Zanoni MD, A. Guglielmo MD, A. Adorno MD, C. Valzania MD, A. Pileri MD PhD (2020)
• Human herpesvirus‐6, ‐7, and Epstein‐Barr virus reactivation in pityriasis rosea during COVID‐19 F. Drago MD, G. Ciccarese MD PhD (2020)
• Furer V, Zisman D, Kibari A, Rimar D, Paran Y, Elkayam O. Herpes zoster following BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccination in patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases: a case series. Rheumatology (Oxford) 2021.